Мужской и женский стресс физиология. Причины и последствия физиологического стресса. Значение для человека

Привет! Наверное, вы часто слышали фразы вроде: «у меня стресс», «я пережил стресс», «после такого стресса у него ухудшилось здоровье». Сегодня я расскажу вам о том, что такое стресс — психологический, эмоциональный, профессиональный или любой другой. Также мы рассмотрим, что происходит в нашем организме во время стресса и в чём заключается его опасность.

Говорить про стресс мы будем в контексте нормальной и патологической физиологии. Эти науки изучают закономерности работы здорового и заболевшего организма соответственно.

Факторы стресса

Давайте представим молодого человека, который с детства не любил физические упражнения и не стремился как-либо развиваться физически. Назовём его Гарольд. Гарольд окончил школу, затем университет и приступил к офисной работе. Зарплата в офисе казалась ему явно недостаточной и, проработав там несколько лет, он решил подзаработать в свободное время.

Поздней осенью Гарольду предложили дополнительную работу — например, разгружать товар на продуктовом складе. Наш герой согласился, ведь работать приходилось всего пару раз в неделю, да и платили очень неплохо. Итак, он совмещает работу в офисе и подработку на складе по выходным. Что же происходит с его организмом?

Человеку, который никогда не поднимал ничего тяжелее компьютерной мыши, пришлось передвигать с места на место ящики с продуктами, разгружая прибывшие на склад грузовики. Плюс дважды в неделю Гарольд стал мёрзнуть во время работы — на склад он пошёл в холодное время года.

То, что мы сейчас описали, и принято называть стрессом. Стресс — это перестройка метаболизма , возникающая в ответ на действие любых раздражителей. То есть стресс — это адаптация к раздражителям. В нашем примере раздражителя два:

Непривычная физическая работа;
Низкие температуры.

Важный момент — к этим раздражителям Гарольд не был адаптирован. Всё это он почувствовал впервые в жизни.

На нашего Гарольда внезапно обрушились два стрессорных фактора. Как же его организм будет на них отвечать? Ему помогут нервная и

Системы.

Ответ на стресс. Адаптация

Информация о том, что организм попал в новые, непривычные условия, поступит в головной мозг. Резко возросшее напряжение в опорно-двигательном аппарате (не забывайте, что Гарольд начал таскать тяжести) заметят проприорецепторы .

Проприорецепторы — это небольшие датчики, расположенные в наших мышцах и суставах. Они отслеживают информацию, которая поступает в наш мозг от опорно-двигательного аппарата — о нагрузке на мышцы, их сокращении и положении тела в пространстве.

Хеморецепторы отреагируют на возросшее количество углекислого газа и продуктов распада в крови.

Хеморецепторы (от латинского «hemo» — «кровь») располагаются в дуге аорты и в месте разветвления общей сонной артерии на внутреннюю и наружную. Хеморецепторы отслеживают давление в кровяном русле, а также концентрацию углекислого газа и кислых продуктов распада в крови.

Наконец, терморецепторы ощутят холод.

Терморецепторы — это температурные рецепторы, они находятся на коже.

Все эти рецепторы передадут информацию в головной мозг. Там она будет обработана и организм быстро поймёт, что он столкнулся со стрессовой ситуацией.

Далее в дело вступит гипоталамус — центральный пульт управления эндокринной системой. Эта крохотная железа, которая весит около 5 граммов, управляет огромным количеством приспособительных механизмов. На этой картинке из википедии большие полушария и мозжечок сделаны прозрачными, чтобы мы могли увидеть гипоталамус:

Гипоталамус выделит кортиколиберин — гормон, который должен простимулировать гипофиз. Я подкрасил гипофиз голубым цветом, стрелка показывает направление кортиколиберина от гипоталамусу к гипофизу.

Гипофиз, в свою очередь, получив такой сигнал, выделит адренокортикотропный гормон, который направится к надпочечникам, точнее, к их коре (cortex — кора, adreno — надпочечник). Аденокортикотропный гормон — это сигнал от гипофиза, адресованный коре надпочечников.

Адренокортикотропный гормон, достигнув коры надпочечника, заставит его вырабатывать кортизол .

Именно кортизол и является главным гормон стресса и адаптации. Помните определение стресса? Стресс — это перестройка метаболизма, то есть обмена веществ. Именно кортизол и будет осуществлять эти перестройки.

Перестройка метаболизма

Рассмотрим на примере каждого раздражителя перестройки метаболизма:

1.Непривычная физическая работа . Если организм Гарольда не будет принимать никаких мер, то слабенькие мышцы и сухожилия будут постоянно травмироваться и, в конечном счёте, повредятся необратимо.

Чтобы такого не допустить, организм Гарольда направит гормоны роста к мышцам. Также к мышцам будет направлен белок, из которого будут достраиваться новые элементы мышечных волокон. Этот процесс требует много энергии, значит, понадобятся дополнительные вещества, из которых можно получить энергию. Потребуется много глюкозы, жирных кислот и снова белков. Именно из этих веществ будет извлекаться энергия для наращивания мышечной массы ( вы узнаете, как это происходит).

2.Низкие температуры . Гарольд будет постоянно ходить от склада (где холодно из-за промышленных холодильников) до улицы (где холодно из-за сезона). Чтобы согреться, организм Гарольда снова запросит энергию. Щитовидная железа изменит обмен веществ так, чтобы больше энергии рассеивалось в виде тепла и меньше энергии шло на остальные нужды организма. Откуда эту энергию взять мгновенно? Конечно, из того, что уже находится в организме — из гликогена в печени, из жировых клеток, а также из белков.

Мы только что увидели, как организм Гарольда столкнулся с двумя незнакомыми раздражителями. Когда он впервые замёрз и впервые ощутил усталость после физической работы — его организм столкнулся со стрессом.

Гормон стресса

И вот здесь в работу вступят гормоны стресса, главный из которых — кортизол . От его работы зависит влияние стресса на организм. Давайте посмотрим, что он будет делать:

Глюкоза, которая потребуется в больших количествах, будет поступать из гликогена (он депонируется в печени) в кровь. Значит, кортизол будет повышать уровень глюкозы в крови, истощая резервы гликогена в печени.

Ещё один важный вид энергетического топлива — жирные кислоты. Их окисление даёт ацетил-коа, очень энергоёмкий продукт. Когда понадобятся жирные кислоты, кортизол будет расщеплять жиры. Значит, наши жировые запасы станут меньше, а липидов в крови станет больше.

И, наконец, белки. Откуда возьмутся белки для Гарольда? Раз ему они потребуются для мышц, кортизол не будет извлекать белок из мышц. Это очень важный момент, запомните его — кортизол действует избирательно . Он перенаправляет питательные вещества из неработающего в данный момент органа в тот орган, который максимально нагружен, чтобы приспособится к стрессу. В нашем случае гормоны адаптации расщепят белки лимфоидной и костной ткани. Также притормозится синтез белков плазмы крови, в том числе важнейших иммуноглобулинов. Значит, иммунные реакции на время приспособления ослабеют и организм станет уязвимым перед вирусами, бактериями и прочими неприятностями.

Это был простой пример, в котором я хотел показать вам стрессорные факторы (в нашем случае это была тяжёлая физическая работа и холод), а также меры адаптации организма — увеличение мышечной массы и увеличение теплопродукции соответственно.

Мы можем рассматривать любые стрессорные механизмы, например, если наш Гарольд поднимется в горы, он испытает нехватку кислорода. Снова заработают гормоны адаптации , направляя питательные вещества в те органы, которые наиболее сильно подвергаются нагрузке. Это будут альвеолы в лёгких, дыхательные мышцы, сердце, а также красный костный мозг, который будет вырабатывать больше эритроцитов.

Если у Гарольда случится, например, аппендицит и ему будут делать полостную операцию — он также испытает стресс и его организм запустит целый каскад адаптивных реакций.

Психоэмоциональное потрясение — также стрессорный фактор. Угроза жизни, внезапные громкие крики, неожиданные разговоры на повышенных тонах — это стресс, в ходе которого организм будет запускать гормональные реакции под управлением адреналина и кортизола. Даже очень приятные события, которые мы не ожидаем — например, внезапная новость о выигрыше в лотерею — даже это будет являться стрессорным фактором.

Очень важная вещь: действие гормонов стресса и адаптации, прежде всего кортизола, очень отличается в зависимости от времени действия стресса и его силы .

Если стресс будет не кратковременный, как в нашем примере, а постоянный, непрекращающийся, изматывающий, кортизол будет работать совсем по-другому. Я расскажу вам об этом в следующей статье, в которой мы разберём полезный и вредный стресс. Также мы узнаем, из-за чего полезно закаливание и как оно работает с точки зрения физиологии. Наконец, я расскажу про то, как возникают болезни, связанные со стрессом.

Ритм жизни современного человека ускоряется с каждым годом. Сегодня женщина - это не только мать и хранительница очага, но и бизнесвумен, спортсменка, комсомолка и просто красавица. Мужчины тоже не ограничиваются добычей мамонта - они обязаны помогать по дому, воспитывать детей, заниматься спортом, своим развитием, бизнесом и так далее. По мере все увеличивающихся обязанностей у многих стали появляться навязчивые стрессовые состояния. И поэтому сегодня стресс - это не привилегия мнительных барышень, а серьезный психологический и физиологический диагноз.

Стресс преследует почти каждого современного человека

Что такое физиологический стресс

Физиологический стресс - это реакция организма человека на любые отрицательные внешние раздражители (стрессоры). Функция стресса - это мобилизация, которую испытывает организм, переносящий стресс. И в небольших количествах такое состояние действительно полезно - человек начинает активнее мыслить и действовать. Однако если стрессовых ситуаций возникает больше, то силы организма, брошенные на решение проблем, попросту истощаются. Причем это относится как к психологическим ресурсам, так и к физиологическим.

Ученые всего мира давно признали силу воздействия стресса на организм. Было проведено множество исследований, написано огромное количество статей и книг по психофизиологии, и все они посвящены одному явлению - физиологии стресса. Казалось бы, этот процесс изучен вдоль и поперек. Но психофизиологические механизмы его возникновения, этапы развития и последствия влияния стрессоров на психику и здоровье человека настолько сложны, что практически для каждого являются уникальными. Хотя есть и общие симптомы.

Структура развития физиологического стресса

Любое стрессовое состояние при возникновении проходит три этапа: тревога, адаптация, истощение. Эти процессы являются физиологическими механизмами стресса.

Первая реакция, которой сопровождается физиология стресса, – это состояние тревоги. Здесь непосредственное участие в процессе принимает вегетативная нервная система, которую человек не способен контролировать самостоятельно. Она немедленно реагирует на все изменения окружающей среды, и степень изменения в ее работе зависит от силы возникающей реакции. Именно благодаря воздействию вегетативной нервной системы наш организм способен приспосабливаться к внешним факторам. Так, в темноте расширяются, а при ярком свете сужаются зрачки, отдергивается рука от горячей поверхности и так далее. Далее в процесс «включается» эндокринная система, именно она позволяет вырабатывать гормон адреналин. Этот гормон «сохраняет» возникшие изменения.

Следующий этап более длительный. Эта реакция происходит уже с участием головного мозга, повышается количество глюкозы в крови, увеличивается производство энергии и многое другое.

Возможны два варианта завершения данного этапа - либо организм адаптируется к новым реалиям, либо ресурсы подойдут к концу, и начнется третий этап - период истощения. Эта фаза развития стресса как раз и вызывает все неприятные изменения. Силы на исходе, сопротивляемость снижена, возникают физические последствия стресса. Если не устранить раздражитель на данном этапе, возможен летальный исход.

Связанные со стрессом реакции происходят в мозге человека

Причины стресса

Причиной возникновения стресса (стрессором) может оказаться что угодно, любые психологические или иные изменения. В основе лежат совершенно разные особенности, компоненты и реакции. Кто-то с трудом переживает проблемы в личной жизни, а кто-то убивается из-за потери нужной вещи.

Стрессоры подразделяются на внешние и внутренние. К внешним относят смерть близкого человека, потерю работы и т. п. К внутренним - низкую самооценку, глубокое и постоянное самокопание, несоответствие идеалов реальности.

Если же указанные причины возникают относительно редко, то большинство людей переживает их легко. Стресс подключает потайные силы, поэтому человек способен справиться даже с очень серьезными трудностями. Главной и общей причиной возникновения именно негативных последствий стресса является постоянное возникновение раздражителей.

Виды стресса

Благодаря многочисленным изысканиям в области психофизиологии выделяют два вида стрессовых состояний - эустресс и дистресс.

Эустресс - положительный. Он запускает необходимые для устранения раздражителя изменения в организме, повышает умственную и физическую активность, ускоряет реакцию. Когда нужно добежать марафон, то открывается «второе дыхание». Или при подготовке отчета сотрудник способен работать большее количество времени и гораздо эффективнее. Следует помнить, что ресурсы, потраченные на такой «марафон», необходимо восстановить, иначе велик риск возникновения второго вида стресса.

Дистресс - отрицательный. Появляется тогда, когда организм больше не в силах бороться с внешними раздражителями (хронический недосып или бесконечные проблемы в семье, как бы вращающиеся вокруг своей оси, конфликты на работе).

Именно такое состояние мы подразумеваем, когда говорим, что находимся « в состоянии стресса ». Именно из-за него многие люди пьют антидепрессанты, алкоголь или обращаются за помощью к специалистам. Обычно, говоря о возникновении стресса или депрессии, подразумевают именно его.

Симптомы

Чтобы избежать негативного влияния стресса на свой организм как в психологическом, так и физическом отношении, стоит внимательно относиться к себе и своим близким. К первым симптомам неспособности справиться с трудностями самостоятельно можно отнести:

постоянную усталость, раздражительность даже по мелким поводам;
неспособность адекватно реагировать на людей и события;
плохой сон;
невосприимчивость к положительным событиям в жизни, отсутствие живого интереса к происходящему;
невозможность «забыть» на время про свои проблемы и отдохнуть;
низкую активность.

Если кто-то стал замечать за собой или близкими подобные проявления стресса, стоит насторожиться и обязательно разобраться в причинах, а после максимально их устранить и восстановить силы. Последствия вовремя не выявленных признаков стресса могут быть серьезными, ведь в организме происходят необратимые процессы.

Если возникает резко негативное отношение к собственной работе или начальнику, многие принимают это как должное, от этого никуда не деться, ведь иметь заработок - жизненно необходимо. Постепенно накапливаются раздражение и усталость. Как следствие, может пошатнуться здоровье, ухудшатся или вовсе разрушатся отношения в семье. А ведь стоило лишь поискать новую сферу деятельности.

Плохой сон — симптом стресса

Методы борьбы со стрессом

Самым эффективным методом для борьбы со стрессом является крепкий здоровый сон, поэтому необходимо тщательно подготовиться к этому процессу. Существует масса методик, техник и рекомендаций для улучшения качества сна: от проветривания помещения до засыпания в одной позе. Безусловно, это первое и самое простое, что можно сделать.

Некоторые люди в борьбе со стрессом прибегают к алкоголю, наркотическим веществам, азартным играм и многому другому. На первоначальном этапе такие «антидепрессанты» действительно способны немного облегчить состояние, но действие их очень кратковременно. Однако именно они способны развернуть человека вокруг собственной оси на 180 градусов и из стрессового состояния привести к состоянию болезненной зависимости, от которой также неимоверно трудно избавиться.

Главное - это баланс и обязательное стремление трезво оценивать свою жизнь и свои возможности.

Большинство проблем можно решить достаточно быстро лишь немного набравшись терпения. Это позволит остановить развитие стресса, и жизнь придет в норму.

Этапы онтогенеза

Онтогенез - это индивидуальное развитие организма, начиная от одной клетки (зиготы, образующейся при слиянии яйцеклетки и сперматозоида) до взрослого многоклеточного существа со множеством специализированных тканей и органов. Необходимость объединения этих подуровней в один онтогенетический уровень вызвана двумя причинами. Во-первых, зигота - по сути обычная клетка - уже представляет организм, хотя и на одноклеточной стадии развития. Во-вторых, в природе существуют не только многоклеточные, но и одноклеточные организмы как животного, так и растительного свойства - амеба, инфузория, эвглена, хлорелла и др. Бактерии - особо мелкие и безъядерные (прокариотные) клетки - тоже самостоятельные организмы, хотя живут обычно колониями. Так что понятия «клетка» и «организм» в определенных случаях совпадают.

Из сказанного следует очень важный вывод: клетка является наименьшей, то естьэлементарной живой системой , так как ей присущи все свойства живого организма, свойства жизни как явления . Клетка, как и многоклеточный организм способна питаться, поглощать энергию, синтезировать вещества, двигаться, реагировать на раздражители, размножаться, приспосабливаться и д.т . Этому способствует достаточно высокая степень структурной дискретности - внутреннее расчленение клетки на органоиды, изолированные отсеки - особенно выраженная у высших, эукариотных клеток.

Вопросы для укрепления материала:

1. На какие экологические группы делятся организмы в зависимости от используемых им источников энергии?

2. Какие механизмы существуют переноса веществ в растительных организмах?

3. Как происходит перенос малых молекул у животных и у человека?

4. Что такое морфогенез?

5. Какие зоны роста имеются у растений?

6. У каких растений наблюдается вторичный рост?

7. Из каких стадий состоит развитие животных?

8. Что изучает геронтология?

9. Что такое фитогормоны, для чего они служат?

Лекция 7. Устойчивость растений к неблагоприятным факторам среды

Цель лекции: Дать знания о механизмах устойчивости растений.

План:

1. Устойчивость растений к неблагоприятным факторам среды. Физиология стресса

2. Холодоустойчивость и морозостойкость растений, закаливание

3. Теплоустойчивость, водный стресс, солеустойчивость

4. Газоустойчивость, радиоустойчивость

Неблагоприятные факторы внешней среды называют стрессорами, а реакцию организма на отклонения от нормы стрессом (напряжением). Для растений характерны три фазы стресса: 1) первичная стрессовая реакция, 2) адаптация, 3) истощение. Действие стрессора зависит от величины повреждающего фактора, длительности его воздействия и сопротивляемости растения. Устойчивость растений к стрессору зависит и от фазы онтогенеза. Наиболее устойчивы растения, находящиеся в состоянии покоя. Наиболее чувствительны растения в молодом возрасте.

К первичным неспецифическим процессам, происходящим в клетках растений при действии любых стрессоров, относятся следующие:

1. Повышение проницаемости мембран, деполяризация мембранного потенциала плазмалеммы.

2. Вход ионов кальция в цитоплазму из клеточных стенок и внутриклеточных органелл (вакуоль, эндоплазматическая сеть, митохондрии).

3. Сдвиг рН цитоплазмы в кислую сторону.

4. Активация сборки актиновых микрофиламентов цитоскелета, в результате чего возрастает вязкость и светорассеяние цитоплазмы.

5. Усиление поглощения кислорода, ускоренная трата АТФ, развитие свободнорадикальных процессов.

6. Повышение содержания аминокислоты пролина, которая может образовывать агрегаты, ведущие себя как гидрофильные коллоиды и способствующие удержанию воды в клетке. Пролин может связываться с белковыми молекулами, защищая их от денатурации.

7. Активация синтеза стрессовых белков.

8. Усиление синтеза этилена и абсцизовой кислоты, торможение деления и роста, поглотительной активности клеток и других физиологических процессов, осуществляющихся в обычных условиях.

Кроме того, стрессоры оказывают и специфическое воздействие на клетки. В невысоких дозах повторяющиеся стрессы приводят к закаливанию организма, причем закаливание к одному стрессору способствует повышению устойчивости организма и другим повреждающим факторам.

В 1925 г Ганс Селье ввел понятие общего адаптационного синдрома. Каждую составляющую своего определения Селье пояснил так: Общий - потому что к стрессу приводят факторы, которые, воздействуя на разные области организма, в итоге способны вызвать общую системную защиту; Адаптационный - потому что это явление как бы закрепляется, приобретает характер привычки; Синдром - потому что его отдельные проявления частично взаимозависимы.

Весь синдром стресса (общий адаптационный синдром), проходит три стадии:

1. Фаза торможения, соответствующая начальным ответным реакциям на воздействие стрессора, выражающаяся в нарушении структурных и функциональных условий жизнедеятельности. В течение этой фазы снижается жизнеспособность и устойчивость растений, а процессы катаболизма преобладает над анаболизмом. Если стресс слишком силен, наблюдаются серьезные повреждения. В том случае, когда интенсивность стрессовых воздействий умеренна, инициируется постепенное восстановление метаболизма.

2. Фаза адаптации, в течение которой организм приспосабливается к стрессору.

3. Если адаптивный потенциал организма недостаточен для преодоления влияния стрессора, а продолжительность или интенсивность стрессового воздействия слишком значительна, наступает фаза истощения. Во время этой фазы жизнеспособность растения постепенно падает, что приводит к его повреждению или даже гибели, при этом растения становятся более восприимчивыми к патогенам и другим стрессовым факторам.

В настоящее время выделяют и 4-стадию:

4. Если стрессорное воздействие прекращается до того, как процессы клеточной гибели становятся доминирующими, наступает фаза регенерации, в течение которой появляются новые адаптивные и компенсаторные механизмы.

Таким образом, в зависимости от величины и продолжительности воздействия стрессора, в организмах могут включаться механизмы адаптации к этим стрессовым факторам.

Адаптациями называют возникновение и развитие определенных, конкретных морфофизиологических свойств, значения которых для организма связаны с теми или иными общими или частными условиями его абиотической и биотической среды.

Адаптация, как и адаптационный ответ, может осуществляться на различных уровнях:

1. на уровне клетки в виде функциональных или морфологических изменений;

2. на уровне органа или группы клеток, имеющих одинаковую функцию;

3. на уровне организма как морфологического так и функционального целого, представляющего собой совокупность всех физиологических функций, направленных на сохранение витальных функций и самой жизни.

4. на уровне популяций;

5. на уровне видов;

6. на уровне биоценоза;

7. на уровне экосферы;

Не следует рассматривать понятие адаптации применимо только к отдельному организму, адаптация - это процесс поддержания всей экосферы в относительно стабильном состоянии, т.е. ее гомеостаза и отдельные организмы являются лишь звеньями этого механизма

На организменном уровне сохраняются все клеточные механизмы адаптации и дополняются новыми, отражающими взаимодействие органов в целом растении. Прежде всего, это конкурентные отношения за физиологически активные вещества и пищу. Это позволяет растениям в экстремальных условиях сформировать лишь такой минимум генеративных органов, которые они в состоянии обеспечить необходимыми веществами для созревания. При неблагоприятных условиях ускоряются процессы старения и опадения нижних листьев, а продукты гидролиза их органических соединений используются для питания молодых листьев и формирования генеративных органов. Растения способны замещать поврежденные или утраченные органы путем регенерации и роста пазушных почек. Во всех этих процессах коррелятивного роста участвуют межклеточные системы регуляции (гормональная, трофическая и электрофизиологическая).

В условиях длительного и сильного стресса в первую очередь гибнут неустойчивые растения. Они устраняются из популяции, а семенное потомство образуют более устойчивые растения. В результате общий уровень устойчивости в популяции возрастает. Таким образом, на популяционном уровне включается отбор, приводящий к появлению более приспособленных организмов и новых видов.

В многолетних исследованиях получены данные по реакции растений на засуху, засоление, высокие и низкие температуры. Результаты исследований характера изменения под влиянием этих стрессов большого числа физиологических, биохимических, биофизических, морфолого-анатомических и ультраструктурных параметров у разных по стрессовой устойчивости видов и сортов растений в обобщенном виде представлены в таблице 1. Наличие такого однообразия конечного эффекта при воздействии на растение качественно разных стрессовых факторов является следствием многовариантности путей реализации программы развития растительного организма. Характерной особенностью адаптации растений, например, к засухе и засолению является резкое возрастание в них осмотического потенциала, но при засухе за счет повышения в клетках концентрации органических соединений, а при засолении - путем аккумуляции ионов солей из внешней среды.

Основоположником учения о стрессе был канадец Ганс Селье, который установил, что при действии самых разных раздражителей на организм возникает универсальный ответ, который приводит к увеличению способности организма эффективно реагировать в условиях, которые требуют возрастания ресурсов, чтобы справиться с обстоятельствами.

Назовем некоторые из этих универсальных механизмов: активация симпатоадреналовых механизмов, выброс гормонов надпочечников (гормона стресса адреналина), реакция со стороны иммунной системы, изменение метаболизма. Данные универсальные реакции улучшают способность организма реагировать в условиях неблагоприятных воздействий.

1

Отечественные физиологи первыми указали на то, что в концепции Ганса Селье недостаточно выявлена очень важная деталь, которая вскрывает многие аспекты эмоционального стресса. Эта деталь - реакция нервной системы, которая, по сути дела, дирижирует остальными системами организма. Другими словами, была доказана главенствующая роль нервной системы в организации стрессорной реакции. Ганс Селье говорил о стрессе как о неспецифическом адаптационном синдроме в ответ на самые разные воздействия организма. Это может быть воздействие высокой и низкой температурой, токсинами и так далее. Мы на сегодняшний день вынуждены в большей степени говорить об эмоциональном стрессе. Здесь ведущей причиной стресса является эмоциональная причина, связанная с длительным неудовлетворением каких-то жизненно важных потребностей. Стресс возникает на основе отношения субъекта к той среде, которая его окружает.

2

Некоторые люди ассоциируют слово «стресс» с чем-то негативным. Это неправильно. Дело в том, что стресс в первой своей фазе - стадии тревоги - обостряет чувствительность организма. Во второй стадии - стадии напряжения - приводит к выраженному увеличению ресурсов организма. Организм при этом так модифицирует свою жизнедеятельность, что способен достичь гораздо больших результатов, чем до того. К примеру, был случай, когда на альпиниста наваливался валун, и альпинист, спасаясь от гибели, мог сдвинуть его. В валуне - несколько тонн, альпинист никогда бы не мог сделать это в обычном состоянии.

Третья стадия стресса, по Гансу Селье, - это стадия истощения. Если человек не управляет своим эмоциональным состоянием, он может« «скатиться» в эту фазу. И в конечном итоге организм, как и любой механизм, изнашивается, если его вовремя не смазать, не починить, не подкрутить гаечки. Возникают те заболевания, которые связывают со стрессом. То есть стресс - это не однозначно позитивная и не однозначно негативная реакция.

3

Следующий вопрос состоит в том, как управлять стрессом. И какие существуют возможности для того, чтобы жить в адаптивной фазе (эустрессе). На сегодняшний день, находясь в состоянии технически и информационно нагруженного пространства, мы просто не имеем других возможностей, если не уехать в тайгу или в деревню. Как быть в этой ситуации? А управлять нужно, потому что у каждого человека есть свои функции организма, звенья регуляции, которые являются наиболее чувствительными и которые ломаются в первую очередь при таких эмоциональных перегрузках.

Каждому человеку полезно знать, в каких системах у него слабые места. У кого-то это может быть система регуляции кровяного давления, у кого-то - желудок, кишечник. Есть устойчивые люди, у которых долго не возникает никаких нарушений. Но все равно, если отрицательные эмоции постоянны, функции в конечном итоге могут сломаться.

Как определить «слабые места организма»? И анамнез, и история жизни, и состояние здоровья родственников могут подсказать, как будет функционировать организм. Сейчас можно сделать скрининг генетических данных пациента и получить расшифровку в виде вероятностной предрасположенности к самым разным заболеваниям.

4

Как человек может жить в условиях стресса, управлять этим стрессом, получать даже удовольствие иногда от этого стресса - и вообще, достигать большего?

Стоит затронуть такое важное физиологическое понятие, как динамический стереотип, по академику и нобелевскому лауреату Ивану Петровичу Павлову.

Павлов определил динамический стереотип как последовательность условных рефлексов, которые развиваются в ответ на какой-то действующий стимул. При этом эти условные рефлексы разыгрываются автоматически, без активного участия нашего сознания. Простой пример. Вы идете на работу и думаете в этот момент, как хорошо будете проводить выходные, как вы попили кофе вчера вечером со своим другом. В то же время вы точно повторяете траекторию своего пути, как делаете каждый день, поворачиваете направо, налево, подъезд… И тут, как в известном фильме: дом оказался не тот, он просто похож на нужный нам. Динамический стереотип в этот момент приходит к своему не совсем, может быть, оптимальному завершению.

У нас существует огромное количество динамических стереотипов, которые касаются привычек эмоционального реагирования. Не всегда динамические стереотипы оптимальны. Во всяком случае, очень полезно пронаблюдать за ними и очень полезно оценить их целесообразность. Как другие реагируют на то, как мы себя ведем? Порой нам кажется, что мы поступаем правильно, всё верно говорим, а окружающие - дураки и обижаются на нас, не правда ли? Такие динамические стереотипы могут подвергаться контролю нашего сознания. Кора больших полушарий, которая, согласно концепции американского исследователя Пола МакЛина, является самым последним приобретением современных млекопитающих, дает существенные возможности для осознанного управления «слепой силой подкорки» (как писал И.П. Павлов) и позволяет достичь высоких результатов для изменения стереотипов эмоционального поведения. К сожалению, лишь немногие люди планомерно думают об этом, а большинство рационально не меняет свои динамические стереотипы.

5

Наш организм представляет собой совершенную в своем роде систему, которая приспособлена к жизни в любых практически условиях и адаптируется очень хорошо. Почему же тогда возникают такие срывы этой адаптации? Для примера возьмем регуляцию кровяного давления. Дело в том, что существует функциональная система, которая обеспечивает поддержание кровяного давления на оптимальном для жизнедеятельности уровне: 120 и 70, 120 и 80 - в крупных сосудах. Но очень многие люди страдают сбоями в работе этой системы. Это приводит к гипертонии, инфарктам, инсультам. И нелишним будет напомнить, что главная причина смертности во всем мире - заболевания сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что система отлично работает в сбалансированной природной среде - и почему-то отказывается работать в современном обществе. Главная причина - то же эмоциональное перенапряжение.

6

В организме существуют многочисленные сенсоры, которые определяют значение жизненно важных параметров. Например, существуют барорецепторы, определяющие величину кровяного давления. Их функцией является информирование центров головного мозга о величине кровяного давления в данный момент. Возможно ли повышение кровяного давления в природной среде? Конечно. Физическая нагрузка, близость хищника и так далее. Но эти подъемы кровяного давления эпизодические. Они носят кратковременный характер. Тут же включаются депрессорные механизмы, которые снижают кровяное давление. Что же происходит, если организм длительное время находится в состоянии эмоционального перенапряжения? Логично, что давление повышается надолго, и при этом возникает адаптация барорецепторов. Те самые сенсоры, которые находятся в наших сосудах, привыкают к высокому значению величины кровяного давления. Так же, как ваши терморецепторы привыкнут, если вы попадаете под горячий душ, - сначала будет казаться горячо, а потом привыкнете. И проблема в том, что если у человека было длительно повышено кровяное давление и барорецепторы адаптируются, то потом человек может сколько угодно долго отдыхать, но барорецепторы не восстановят свою функцию, они так и останутся невосприимчивы к высокому кровяному давлению. Мы можем давать пациенту прекрасные таблетки и снизим давление, но пройдет время действия лекарства, и давление повысится. Сейчас есть изящные медицинские методы, которые позволяют восстановить коронарное кровообращение, но количество сердечно-сосудистых заболеваний все равно неуклонно увеличивается.

Что противодействует стрессорным воздействиям? Позитивные эмоции - это самое лучшее лекарство против всех стрессов. Надо обязательно достигать положительных эмоций в жизни, находить их. Кстати, считается, что положительных центров в мозге больше, чем отрицательных.

7

В заключение попытаемся вывести «формулу» здоровой и счастливой жизни. Для этого полезно учитывать три момента. Первое - это удовлетворение основных физиологических потребностей. Это еда, сон, комфортная температура, физическая активность, метаболические потребности. Второе - это наличие удовлетворенности в семейной жизни. Очень важный фактор - наличие любимого человека, и его утрата переживается очень тяжело. И третье - это дозированный успех в тех сферах жизни, которые человек считает для себя значимыми. Не так уж обязательно достигать каких-то сверхзначительных успехов, да это не всегда и возможно. Поэтому надо ценить все свои достижения: успех крайне необходим человеку, на его основе формируется здоровье.

доктор медицинских наук, профессор Первого московского государственного медицинского университета, старший научный сотрудник лаборатории системных механизмов эмоционального стресса НИИ нормальной физиологии им. П.К. Анохина РАМН

Стресс усиливает возможности человека и выделяет его из общего ряда,

а высокая стрессоустойчивость позволяет платить за это наименьшую цену.

Общее определение понятия "стресс"

Стресс = давление - адаптивность (Robert Dato, Letter to the Editor: The Low of Stress, Int. Journal of Stress Managment 3 (1996): 181-182.). Это означает, что адаптивность уменьшает стрессовое давление, уровень стресса понижается, и стресс переносится легче.

Физиология стресса

Стресс - это общая неспецифическая адаптивная реакция организма на стрессор, которая обеспечивается гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системой регуляции и заставляет организм работать в усиленном режиме.

Стрессор - это стимул, который субъективно воспринимается организмом как чрезмерный или повреждающий, и поэтому запускает стрессовую реакцию.

Качества чрезмерного раздражителя, имеющего повышенную субъективную биологическую значимость, придает стрессору нервная система или психика. Для того чтобы стать стрессором и запустить стрессовую реакцию, раздражителю недостаточно вызывать повреждение организма, необходимо, чтобы на эти повреждения среагировали сенсорные рецепторы и активировали соответствующие нервные структуры. Так, например, радиоактивное излучение само по себе не запускает стрессовую реакцию через нервную систему, т.к. у организма просто нет сенсорных рецепторов для его восприятия.
Чрезмерность раздражителя выражается в его повышенной интенсивности, длительности, информационной насыщенности, монотонности, сематической (смысловой) значимости, либо наоборот – в ослабленных характеристиках, вызывающих напряжение воспринимающих его сенсорных систем.

Понятие «стресса» в настоящее время переносят также с уровня организма на отдельные системы органов, органы, ткани и даже на отдельные клетки, имея в виду общие неспецифические адаптивные реакции данных структур, обеспеченные усиленным режимом их функционирования.

Виды стресса

По источникам стрессовой реакции выделяют:
а) информационный стресс,
б) эмоциональный стресс,
в) физиологический стресс.

На организменном уровне состояние стресса обеспечивается работой нескольких отделов нервной и эндокринной систем.

Структуры системы биорегуляции, обеспечивающие стрессовую реакцию

1. Лимбическая система, её эмоциогенные структуры, формирующие эмоциональное состояние и активирующие вегетативную нервную систему.

2. Вегетативная нервная система, её симпатический отдел.

3. Мозговой слой надпочечников, секретирующий катехоламины.

4. Гипофизарная зона гипоталамуса, секретирующая кортиколиберин.

5. Гипофиз, секретирующий АКТГ (адренокортикотропный гормон).

6. Корковый слой надпочечников, секретирующий стероидные гормоны - кортикостероиды. Сильное стрессовое воздействие приводит к резкому повышению уровня кортизола в крови уже через 25-30 минут от начала стресса.

В целом стрессовая реакция характеризуется фазовыми изменениями в работе регуляторных систем организма (нервной, эндокринной, иммунной и др.) и исполнительных (сердечнососудистой, системы крови, пищеварительной и др.).

Стрессовую реакцию делят на 3 стадии вслед за создателем учения о стрессе Г. Селье.

Стадии стрессовой реакции

I, Стадия тревоги

Стадия тревоги (синонимы: «реакция тревоги», стадия мобилизации, аварийная стадия) протекает в две фазы: шока и противотока (контршока).

Длительность стадии колеблется от нескольких секунд и минут до 6-48 ч.
- Фаза шока характеризуется шоковыми изменениями: гипонатриемией (снижение уровня натрия в крови), артериальной гипотензией (снижение артериального давления крови), мышечной гипотонией (снижение тонуса мышц), увеличением проницаемости мембран, сгущением крови, уменьшением ОЦК, лейкоцитозом, переходящим в лейкопению, лимфо- и эозинопенией, отрицательным азотистым балансом (активизация катаболических процессов распада), гипогликемией (снижение уровня глюкозы в крови), гипертермией (повышение температуры), сменяющейся гипотермией (пониженная температура тела), депрессией нервной, иммунной и эндокринной (особенно гонадной) систем на фоне активизации синтеза глюкокортикоидов, минералокортикоидов и катехоламинов.
- Фаза противотока характеризуется контршоковыми изменениями: гипернатриемией, артериальной гипертензией, мышечной гипертонией, активизацией СНС, САС, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и др. Начинает гипертрофироваться кора надпочечников (особенно её пучковая зона), ещё больше усиливается секреция глюко- и минералокортикоидов, перестраивающих обменные процессы в организме, в результате чего повышается резистентность организма.
Если организм не погибает в стадию тревоги, то развивается стадия резистентности , а позже возможно и развитие стадии истощения .

II. Стадия резистентности (устойчивости)

Стадия резистентности характеризуется устойчивой гипертрофией (разрастанием) коры надпочечников, стойким увеличением секреции гормонов коры надпочечников, активизацией процесса гликонеогенеза (образование глюкозы), активизацией анаболических процессов синтеза, развитием длительной адаптации организма, устойчивым увеличением неспецифической резистентности (сопротивляемости) организма (прямой и перекрёстной). Именно эта стадия и определяет главный адаптивный эффект стресс-реакции.
Увеличенная секреция адаптивных стероидных гормонов коры надпочечников вызывает основные положительные эффекты.

Эффекты гормонов надпочечников при стрессе

1. Активация функций клеток путём увеличения концентрации в цитоплазме ионов Са2+, стимулирующих активность ключевых внутриклеточных регуляторных ферментов - протеинкиназ.

2. Липотропный эффект, реализуемый за счёт активации липаз, фосфолипаз клеток и свободнорадикального окисления (влияние катехоламинов, вазопрессина и др.). Адаптивный эффект обусловлен повышением активности мембранных белков-рецепторов, ферментов, каналов ионного транспорта, что увеличивает функциональные возможности клеток и организма в целом.

3. Активация одновременно функций кровообращения и дыхания. Основной эффект мобилизации вызывает адреналин совместно с глюкагоном, которые активизируют гликогенолиз и гликолиз, распад нейтральных жиров. Одновременно глюкокортикоиды совместно с паратгормоном стимулируют глюконеогенез в печени и скелетных мышцах, вызывая гидролиз белков и увеличение свободных аминокислот в крови.

4. Направленная передача энергетических и структурных ресурсов в функциональную систему, осуществляющую адаптацию организма к стрессу. Возникает так называемая «рабочая гиперемия», в основном, миокарда, головного мозга и скелетных мышц. В то же время в органах брюшной полости (например, кишечник, почки) происходит сужение сосудов и снижение кровотока в 5-7 раз по сравнению с исходным уровнем. Главная роль в реализации этого адаптивного эффекта принадлежит катехоламинам, вазопрессину, ангиотензину II, субстанции Р. Локальный фактор вазодилатации - выделяемый эндотелием сосудов оксид азота NO.

5. Активация синтеза стресс-белков (анаболическая фаза стресса) - результат прямой или рецептор-опосредованной стимуляции генетического аппарата клеток (глюкокортикоиды, минералокортикоиды, тироксин, инсулин и др.). Этот адаптивный механизм был открыт сравнительно недавно - в конце 80-х годов. Он объясняет резистентность организма к повторным стрессам в виде формирования структурного следа в клетках адаптивной системы - мышечной, нервной, эндотелиальной и др. Молекулярный механизм адаптационной стабилизации структур связан с экспрессией протоонкогенов и накоплением в ядре и цитоплазме стресс-белков, защищающих клетку от повреждения. Наиболее известный стресс-белок - белок теплового шока HSP-70.

Общая функциональная и биохимическая активация организма в фазу резистентности позволяет ему адаптироваться к несильным и непродолжительным стрессам или создаёт энергетические, пластические и функциональные возможности для функционирования специфических долговременных механизмов адаптации. Именно эта фаза стресса определяет основной защитный физиологический характер адаптации при стрессе.

Однако эти положительные эффекты стресса могут при определённых условиях (как правило, при слишком сильных или продолжительных, затяжных стрессах) превратиться в повреждающие и привести к развитию третьей стадии стресса - стадии истощения .

III. Стадия истощения

Стадия истощения характеризуется атрофией коры надпочечников, развитием гипокортицизма, уменьшением артериального давления крови, увеличением катаболизма (распада) белков, развитием дистрофических процессов, изнашиванием биологических систем, ранним старением организма, развитием некробиотических и некротических процессов, гибелью организма.

Среди различных стресс-гормонов гормоны системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников или гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы (ГГАС) имеют наибольшее адаптивное значение при действии на организм различных стрессоров. Недостаточность различных адаптивных гормонов (прежде всего, гормонов ГГАС) приводит к снижению неспецифической резистентности организма по отношению как к физиологическим, так и к патогенным факторам.

Неадекватность инкреции адаптивных гормонов (прежде всего, гормонов ГГАС) приводит к «болезням адаптации». Патогенез болезней адаптации связан как с избыточным выделением глюко- и минералокортикоидов, так и с рядом неблагоприятных обусловливающих факторов.

Стресс и общий адаптационный синдром (ОАС)

Согласно современным представлениям, механизмы и биологическая значимость стресса и общего адаптационного синдрома (ОАС) не идентичны друг другу. ОАС рассматривают значительно шире, чем его характеризовал Г. Селье. ОАС включает разнообразные неспецифические изменения и в регуляторных, и в исполнительных системах (центральной и периферической нервной системе, гуморально-гормональной системе, включающей не только ГГАС, но и другие различные эндокринные комплексы, а также медиаторы, ФАВ, метаболиты, ферментные системы, сдвиги физиологических и функциональных систем), имеющие с биологической точки зрения преимущественно приспособительное значение, хотя они могут включать и разные явления «поломок».

Стрессорная (обычно неспецифическая) реакция может включать в себя и специфические проявления. Например, образование гормонов в новых соотношениях, характерных для определённого воздействия, или синтез новых по структуре и функциям гормонов (в норме не присутствующих в организме).

Специфика ответа как эндокринной, так и других физиологических систем на то или иное воздействие может проявляться различными выражениями неспецифичности: количественными (интенсивностью проявления), временными (сроками и скоростью возникновения) и пространственными.
В ответ на действие различных стрессоров формируются не только адаптивные, но и дизадаптивные стрессорные реакции.

Как срочная, так и долговременная адаптация организма к действию стрессорных раздражителей начинается с нарушений гомеостаза организма. Адаптация включает как специфические, так и неспецифические компоненты и механизмы.

Так, например, в ответ на усиленную мышечную нагрузку сдвигаются параметры гомеостаза организма, что активизирует высшие регуляторные центры, обеспечивающие формирование и усиленное функционирование доминирующей функциональной системы (ФС), ответственной за обеспечение специфической адаптации. На этом заканчивается срочная адаптация.

Если нагрузки на организм продолжаются, гиперфункция этой доминирующей ФС сохраняется, что приводит к возрастанию интенсивности функционирования соответствующих клеточно-тканевых структур. Последнее сопровождается увеличением количества метаболитов изнашивания, которые ответственны за активацию генетических структур, обеспечивающих усиленное образование мышечной массы (например, гипертрофию миоцитов) в результате стимуляции синтеза белков. Это обеспечивается увеличением содержания Са2 в миоцитах, активизацией ДНК-полимеразы, накоплением м-РНК в полирибосомах и т.д. В итоге формируется системный структурный след, обеспечивающий увеличение мощности системы специфической адаптации. Так формируется долговременная адаптация.

Фазы развития стрессовых нарушений по Косицкому Григорию Ивановичу

Ухудшение состояния нервной системы и организма в целом из-за отсутствия выхода из стрессовой ситуации, и её затяжного характера, предполагает определенный алгоритм трансформаций негативных функциональных состояний.

1. Фаза ВМА – внимание, мобилизация, активность . Формируются естественные адаптивные тенденции, направленные на решение проблемы на поведенческом уровне.

2. Фаза СОЭ – стенические отрицательные эмоции (гнев, агрессия). Эмоции стеническиее, т.е. придающие силы. Эта фаза наступает в том случае, если предыдущий этап был неуспешен. Вследствие этого возникает отчаянная попытка мобилизации всех возможных ресурсов, ранее не задействованных, развивается состояние максимального напряжения.

3. Фаза АОЭ - астенических отрицательных эмоций (тоска, отчаяние, депрессия). Это состояние связано с невозможностью выхода из психотравмирующей ситуации. Преобладают отрицательные эмоции, которые длительно удерживаются и переходят в застойное состояние или стационарную форму за счет физиологических механизмов, подобных эпилептиформному синдрому. Эмоции астенические, т.е. отнимающие силы.

4. Фаза СА - срыв адаптации, невроз . Хроническая психическая напряженность, застойные отрицательные эмоции, приводят к формированию устойчивого состояния мозга, при котором происходит перестройка взаимоотношения коры и подкорковых образований, которое, в частности, проявляется нарушением вегетативной регуляции деятельности внутренних органов (психосоматическая патология), что рассматривается как динамический церебровисцеральний синдром эмоционального стресса. Также происходит нарушение адаптации в форме эмоционально-волевых расстройств, неадекватного поведения и развития неврозоподобных состояний.