Операция по удалению вросшего ногтя: методы, проведение, результат. Удаление ногтя на большом пальце ноги при лечении Удаление вросшего ногтя с пластикой

Врастание ногтевой пластинки в окружающие ткани называется онихокриптозом. На ранних стадиях лечение может проводиться с использованием консервативных и даже народных методов лечения, но в запущенных случаях, когда развиваются осложнения, ноготь подлежит удалению. Как выполняется удаление вросшего ногтя хирургическим путем, и какие основные методы применяются? О преимуществах и недостатках каждого метода мы и поговорим.

Процесс врастания ногтя в мягкие ткани представляет серьезную проблему и в некоторых случаях может представлять опасность для здоровья. Дело в том, что многие пациенты пытаются самостоятельно лечить или отрезать вросший ноготь. Но проблему простым обрезанием не решить, так как основная причина заболевания - изменение направления роста ногтевой пластины, которое возникает в силу самых разных причин.

Среди основных причин - ношение неудобной обуви, плоскостопие, грибковые заболевания, наследственность. Попытки лечить заболевание без устранения причин могут привести к появлению грозных осложнений - гнойному воспалению фаланги большого пальца (гангрена) и его последующей ампутации.

Хирургическое удаление вросшего ногтя имеет строгие показания и проводится только в тех случаях, когда болезнь запущена и консервативными способами заболевание не удается вылечить. Больной при этом может жаловаться на отхождение гнойного или сукровичного содержимого из места врастания, особенно если имеется разрастание мягких тканей.

Именно поэтому необходимо при появлении первых признаков врастания ногтя обратиться к врачу. Если этого не сделать, удаления ногтевой пластины не избежать. Но и хирургия не стоит на месте - если раньше основным способом лечения считалось традиционное удаление всего ногтя (хирургическим способом), то современная медицина располагает передовыми и новейшими техниками проведения операции, когда устраняется причина и одновременно производится коррекция ногтя.

При вросшем ногте операция не проводится в следующих случаях:

• прием некоторых групп медикаментов, которые оказывают влияние на процесс свертывания крови (например, аспирин и его аналоги);
• заболевания эндокринной системы (например, тяжелая стадия сахарного диабета);
• заболевания сосудистой системы и сужение крупных сосудов ног.

Ниже приведены способы оперативной коррекции:

• хирургическое удаление (полное или частичное) ногтя с помощью скальпеля;
• лазерная коррекция ногтя;
• коррекция ногтя с помощью радиоволн высокой частоты.

Преимущества и недостатки различных методов

Как выбрать метод операции, чтобы он был оптимальным, а с его помощью можно было радикально решить проблему? Основное отличие между всеми методами заключается в способе обработки тканей - будь то скальпель, лазерный луч или радиоволны. Окончательный вердикт о том, какой способ выбрать, решает только врач в ходе осмотра пациента. Но, тем не менее, плюсы и минусы есть у каждого метода операции.

Хирургический метод

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем может быть полным или частичным (резекция). Частичная резекция выполняется, если ногтевой валик утолщен (грануляция), а сам ноготь не вызывал признаков нагноения. Полное удаление ногтя проводится в случаях нагноения мягких тканей.

Лазерная коррекция

Применяется часто, так как метод имеет много преимуществ. При этом нет необходимости повреждать ростковую зону или удалять полностью весь ноготь. С помощью лазера выпаривается и грануляционная часть ногтевого валика и сам вросший ноготь.

Радиоволновой метод

Операция по удалению вросшего ногтя этим методом производится при помощи высокочастотных радиоволн.

Как проводится удаление ногтя

Все без исключения операции проводятся в амбулаторных условиях. Способ обезболивания - местный, раствором лидокаина или новокаина. Время операции - всего 20-30 минут, в течение которых врач успевает провести обезболивание, удалить вросшую пластинку и наложить асептическую повязку.

Врезавшийся ноготь – достаточно распространённый недуг. Причин для его возникновения существует немало. Безобидная ситуация с ногтем может оказаться серьезной угрозой здоровью. Нередко для решения проблемы требуется операция по удалению вросшего ногтя.

Причины врастания ногтя в палец

Активизация процесса врастания ногтя в палец может происходить в силу естественных биологических причин, к которым относят:

• генетическую предрасположенность к нарушениям роста ногтевой пластины;
• продольное или поперечное плоскостопие;
• заболевания, приводящие к нарушению питания ногтя и его последующего развития (эндокринные патологии, сахарный диабет);
• повышенную потливость ног;
• грибковые инфекции;
• кожные заболевания, вызывающие деформацию ногтевой пластины (лишай, псориаз или бородавки).

Врастание ногтя в палец может быть следствием небрежного отношения к своему здоровью. Возможно, следующие причины возникновения рассматриваемого недуга будут вам знакомы:

• Быстрый набор веса. Вследствие изменения степени нагрузки на стопу развивается деформация пальцев ног в целом и ногтевой пластины в частности.
• Обморожение или физическая травма ногтя.
• Ношение узкой обуви. Тесные остроносые ботинки и туфли повышают риск развития недуга.
• Неправильная стрижка ногтя. Сильно скругленные края ведут к нарушениям ногтевой пластины (из-за чрезмерного среза боковых частей).
• Курс химиотерапии и лучевой терапии. Воздействие этих процедур на клетки ногтевого корня является достаточно разрушительным и непредсказуемым. Последующее врастание ногтя – один из допустимых побочных эффектов.

Выше изложены самые распространённые причины врастания ногтя в палец. Операция на вросшем ногте может и не понадобиться. Для этого проблему нужно заметить и предотвратить на раннем этапе

Симптомы вросшей ногтевой пластины

Первый симптом недуга – болевое ощущение, вызывающие дискомфорт разной степени тяжести в районе ногтевого валика. Процесс развития начинается с несильных дискомфортных, а не болевых ощущений во время ходьбы. Постепенно, если на них не обращать внимания, боли усиливаются, а в воспаленной области ногтевого валика появляется язвочка. Последующее игнорирование возникшей проблемы ведет к попаданию в ранку инфекции и появлению гнойных выделений. Завершается все разрастанием патологической грануляции, а именно появлением в пораженном районе тканей, получивших название «дикое мясо». Это значит, что недуг перешел в хроническую фазу.

В дальнейшем врастающий ногтевой кусочек станет осложнять человеку жизнь, двигаться будет еще более дискомфортно. Еще на ранних этапах рекомендуется обратиться к доктору за консультацией и правильным диагнозом. Воспаление ногтевого валика способно развиваться как самостоятельная болезнь не только в результате травмы, ношения неудобной обуви. Это может оказаться результатом протекающих в организме изменений, вызванных сахарным диабетом или другим серьезным заболеванием.

Важно уточнить все детали здоровья пациента, если для устранения проблемы требуется операция по вросшему ногтю. Дело в том, что даже обычная грибковая инфекция не допускает проведения процедуры, так как могут быть вызваны серьезные осложнения.

Хирургические методы лечения

Операция, которая требуется при вросшем ногте, проводится по одной из трех методик. Выбор конкретной из них осуществляется на этапе диагностики и зависит от степени тяжести недуга. Рассмотрим существующие варианты оперативного вмешательства, исходя из степени их инвазивности.

1. Радиоволновое удаление. Самая щадящая для организма методика, которая заключается в удалении вросших участков ногтевой пластины. Операция позволяет ликвидировать такие участки, не оставив швов. Кроме удаления излишков проводят обработку ростковой и матричной зоны. Осложнения после процедуры минимальные, как и вероятность того, что ноготь вскоре сможет врасти повторно.
2. Лазерное прижигание. Считается самой эффективной методикой коррекции врастающей ногтевой пластины. Результатом операции в абсолютном большинстве случаев становится стойкая ремиссия и возврат к последующему нормальному развитию твердых тканей пальца. Во время процедуры проводится прижигание лазером части ростковых клеток и удаление лишних тканей (воспалений, грануляций, врастающих участков).
3. Хирургическая резекция края или всей пластины при вросшем ногте. Самая высокоинвазивная процедура из представленных операций. Предусмотрено использование местной анестезии Степень сложности операции напрямую зависит от серьезности поставленного диагноза. Нагноение ногтя и другие серьезные отклонения приводят к необходимости удаления всей пластины. Метод не дает гарантий, что не возникнет рецидива после вырастания нового ногтя. Его рост занимает порядка трех-четырех месяцев. Спустя указанный срок может потребоваться новое оперативное вмешательство.

Если консервативными способами вылечить заболевание не удалось – прибегают к хирургическому удалению вросшего ногтя. Данный метод зачастую становится самым эффективным вариантом лечения рассматриваемого недуга.

Послеоперационный период

Проведение резекции ногтевой пластины способно вызывать болевые ощущения на ее месте. Обязательным является исключение возможности попадания в прооперированную область инфекции. Ткани пальца следует ежедневно обрабатывать антисептиком и антибактериальной мазью, после чего перевязывать стерильными материалами на протяжении трех-пяти дней. После начала процесса заживления перевязку можно проводить один раз в два дня, а пациенту необходимо:

• беречь прооперированный палец от травм и перегрузок;
• использовать только широкую, просторную обувь, обеспечивающую минимальный контакт с прооперированными тканями;
• принимать обезболивающие препараты (только после консультации с врачом);
• обеспечить прооперированной конечности покой на несколько суток.

Требования к пациентам после операции на ногтевой пластине – менее строгие, чем при более серьезных оперативных вмешательствах. Но важно понимать, что в результате процедуры на пальце появляется открытая рана, в которую легко может проникнуть инфекция. И какие осложнения это может вызывать – предсказать довольно сложно.

Осложнения и противопоказания

• Лимфаденит и лимфангиит – проникновение инфекции в лимфатическую систему с последующим заражением лимфоузлов.
• Абсцесс пальца – отек и покраснение пальца в совокупности с гнойным поражением мягких тканей.
• Остеомиелит – тяжелая форма абсцесса, которая дополнительно охватывает костную ткань.
• Гангрена – необратимый некроз тканей пальца с опасными последствиями для здоровья и жизни.

Противопоказания для проведения операции на ногтевой пластине уточняются в каждом конкретном случае на консультации. Они стандартны для любого инвазивного вмешательства:

• опасные острые и хронические заболевания;
• периоды беременности, кормления грудью;
• прием медицинских препаратов, которые влияют на свертываемость крови и другие системы организма;
• генетические особенности организма, такие как плохая свертываемость крови, повышенная чувствительность к наркозу и прочие;
• кожные заболевания, сопровождаемые язвами, сыпью и аналогичными внешними проявлениями.

Уточнить необходимость и допустимость проведения операции – самостоятельно нельзя. Только совокупность из консультации у врача, сдачи медицинских анализов и правильно поставленного диагноза позволяет сделать безопасные для пациента выводы по этому поводу. Хирургическое вмешательство для устранения вросшего ногтя – не гарантирует, что в дальнейшем пациент вновь не столкнется с данной проблемой.

На портале представлена информация о медицинских центрах Москвы, в которых проводится лечение и удаление вросших ногтей на ногах: адреса и телефоны, стоимость на наиболее востребованные услуги и консультацию врача. Чтобы сделать поиск более удобным, мы подготовили фильтр по районам и метро, позволяющий подобрать наиболее подходящую территориально частную клинику. Собранные в таблицах цены на удаление вросшего ногтя помогут быстро сравнить разные предложения, выбирая оптимальные по стоимости варианты.

Проблема вросшего ногтя весьма распространена и встречается у людей независимо от их пола и возраста. Для этого явления используется специальный термин - онихокриптоз, предполагающий наличие у пациента вросшей в боковой край ногтевого валика пластинки ногтя, чаще всего присутствующей на большом пользе левой или правой ноги.

Как осуществляется удаление вросшего ногтя в клиниках и медицинских центрах Москвы?

Несмотря на испытываемый пациентом дискомфорт, эта проблема решается довольно быстро - чем раньше было обращение к хирургу, тем более успешно будет проведено решение. Консервативное лечение предполагает выведение угла ногтя из-под ногтевого валика. К сожалению, оно будет эффективным только на ранних стадиях развития болезни. Именно по этой причине рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания: пульсирующей боли в пальце, отек и покраснение кожи.

Откладывая визит к врачу до последнего, можно усугубить состояние так, что удалять вросшие ногти на ногах придется хирургическим путем. В ходе малой хирургической операции врачу предстоит предварительно обработать операционное поле, ввести местную анестезию, после чего полностью или частично удалить погибшие клетки тканей ногтевого ложа и непосредственно ногтевую пластину.

Современные клиники и медицинские центры готовы предложить пациентам удаление вросшего ногтя лазером. Операция позволяет избавиться от проблемы и служит отличной профилактикой в осложненных и тяжелых формах патологии. Стоимость на лазерное удаление вросшего ногтя позволяет прибегнуть к данной процедуре всем пациентам, получая быстрое и аккуратное лечение.

Почему появляется вросший ноготь на пальце ноги?

Причин этого явления довольно много. Это и результат длительного ношения узкой, неудобной и некачественной обуви - по этой причине очень важно сразу выбирать подходящую по ноге обувь. Вросший ноготь появляется и после значительной деформации мягких тканей или ногтевой пластинки в результате производственной или бытовой травмы пальца. Даже неправильно сделанный педикюр может привести к тому, что ноготь будет врастать в ткани, причиняя дискомфорт! Нельзя исключать грибковые поражения ногтевой пластины, наследственную предрасположенность.

Основные симптомы вросшего ногтя, требующие визита к врачу

Во всех случаях врастания ногтя присутствует воспаление мягких тканей и припухлостью и выраженным покраснением пальца. Зачастую при этом присутствует интенсивная пульсирующая боль. Это позволяет обнаружить заболевание на его ранних стадиях и избежать операции, останавливая выбор на консервативном лечении.

В более запущенных формах к перечисленным выше симптомов добавляются отягчающие факторы, например усиление воспалительного процесса за счет развитии бактериальной инфекции. При этом наблюдается разрушение и отторжение ногтевой пластины, которую организм после ее разрушения воспринимает на инородное тело. Далеко зашедший патологический процесс характеризуется выраженным гнойным воспалением, при котором гной самопроизвольно выделяется из-под ногтевой пластины.

Один из самых неприятных и болезненных недугов – это врезание снаружи или внутри основы ногтевой пластины в мягкий валик пальца. Такой вид заболевания достаточно часто встречается и может возникнуть как в маленьком возрасте, так и во взрослом. Впоследствии этого поражается снаружи край ногтевой основы.

В основном выделяются всего две причины возникновения проблемы. Первая – это неаккуратная техника . В этом случае он обрезается сильно глубоко у главного края сбоку, что впоследствии приводит к неправильному росту и врастанию в нежную кожу пальца.

Вторая – это использование слишком маленькой и неудобной , особенно вредными считаются туфли с заостренным концом. От этого сам ноготь под действием тесноты начинает врастать в ногтевой валик, фатально его травмируя. Со временем в том месте появляются гнойные язвочки и распространяются патологические грануляции.

Необходимо знать:

Почему врастает ноготь

Врастать ноготь может из-за воздействия других причин:

• при плоскостопии;
• при поражении грибком ногтей, от которого возникает неправильный рост пластины и ее увеличение, способствующее врезанию в нежные ткани пальца;
• при травме ногтя.

Самый главный симптом такого заболевания – это болевые ощущения в области ногтевого валика, которые постепенно увеличиваются во время движения и ношения обуви. Когда происходит осмотр на начальном этапе, можно заметить маленькую язвочку в том месте, где систематически происходит травма ногтевого валика.

Впоследствии врастания ногтя к текущим осложнениям присоединяется инфекция, и появляются обильные выделения гноя. Потом начинает разрастаться патологическая грануляция – это ускоренное разрастание тканей в месте раны валика ногтя, отвечающее на инфекцию и саму травму. Пораженное место по структуре напоминает сырое мясо, от этого и возникло название – «дикое мясо». Когда появляются такие симптомы, значит, болезнь переходит в хроническую фазу, и вскоре будет осложнять не только движение, но и жизнь в целом.

Как только было обнаружено врастание ногтя, в первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который сможет провести необходимую диагностику и назначить адекватное лечение. Особого и специального обследования, как правило, не требуется. Нужно только сделать небольшой анализ: необходимо сдать анализ , для того чтобы можно было оценить весь процесс воспаления. Потом идет оценка сахара в крови — это необходимость исключения протекания в организме сахарного диабета.

Если развиваются какие-нибудь осложнения, то необходимо сделать регенерацию костей стопы, потому что гнойный процесс может поразить и саму кость. А если врач сообщит о наличии грибковой инфекции, то обязательно нужно пройти полный курс лечения по рекомендациям дерматолога. Иначе все последующие процедуры не будут иметь никакого смысла.

Хирургическое вмешательство

Если вам стало известно на собственном опыте что такое , операция сможет быстро и безболезненно решить эту проблему. Для этого существуют несколько видов хирургической помощи.

Перед началом хирургического вмешательства всегда делают обезболивающие уколы, чаще всего при помощи лидокаина или . Главное при этом знать, о возможности возникновения аллергии и даже анафилактического шока.

Поэтому необходимо всегда заранее уточнять у специалиста назначение лекарства, которым собираются снимать болевые ощущения, если когда-то случались подобные реакции на данное медицинское средство.

Самый простой способ избавления от вросшей пластины – удаление вросшего ногтя хирургическим путем, либо полностью ногтевой пластины. После этого ноготь начнет восстанавливаться на протяжении трех месяцев. За это время открытый участок будет абсолютно беззащитен, и любое воздействие на него будет вызывать острые болевые ощущения, особенно в самые первые недели.

Необходимо знать:

Скобление

После вмешательства положительные результаты невысоки. Довольно часто ноготь начинает врастать сразу же. Такое случается из-за большого воспаления валика около ногтя. И для того чтобы повысить эффективность проделанной операции, дополнительно проводят скобление и избавление всех грануляций патологии, т.е. делается пластика околоногтевого валика.

Такую пластику делают только одним способом. С помощью овального надреза сбоку на самом пальце делается отсечение определенной части кожи и потом сшиваются края получившейся раны узловыми швами.

Впоследствии такого натяжения происходит выворачивание околоногтевого валика и прекращается его контактирование с ногтевой пластиной. Такая процедура дает надежду на полное выздоровление и избавление от проблемы.

Лазерная коррекция

В наше время для избавления от вросшего ногтя чаще всего применяются современные технологии. Самый минимальный по травматичности способ хирургического вмешательства – это . При помощи лазерного света под большим теплом делается испарение вросшей пластины и края ростковой зоны больного ногтя. С его же помощью ликвидируются все грануляции патологии и основы инфекции. Благодаря лазеру можно избавиться от поражения ногтя грибковой инфекцией, также он стерилизует полностью подногтевой участок от всех грибков.

Осложнения могут произойти впоследствии имеющегося хронического заболевания ногтя. Их развитию помогает сахарный диабет и атеросклероз сосудов конечностей. Во время таких болезней полностью нарушается кровообращение в мягких тканях конечностей и снабжение их кровью, что способствует меньшей работе регенерации и защите от инфекционных воздействий. Потом начинают появляться патологические состояния.

Осложнения после операции

Одним из них является лимфаденит, при котором инфекция начинает распространяться по лимфатическим сосудам, производя при этом острые воспаления и начиная их утолщение с болевыми ощущениями.

Еще может быть абсцесс пальца – это воспаление нежных тканей с последующим выделением гноя, которое сопровождается опухолью и поражением всей пластины ногтя, при этом необходимо обязательное хирургическое вмешательство.

Также распространен остеомиелит, при котором возникает загноение даже на самой кости. Он с трудом поддается лечению, и может дойти до ампутации пораженного участка.

Самый страшный финал вросшего ногтя — это гангрена пальца на ноге. Это необратимый и опасный некроз мягких участков, который сопровождается потемнением пораженного участка кожной ткани. В этом случае поможет только ампутация фаланги пальца или всей нижней конечности.

Необходимо знать:

После операции

Чтобы полностью устранить вросший ноготь, после операции требуется тщательный уход и соблюдение ряда основных правил.

От сжатой и дискомфортной обуви придется навсегда отказаться, особенно стоит распрощаться с заостренными концами. Нужно будет внести в свой гардероб и пользоваться только свободной обувью. Первое время желательно отказаться от каблуков.

Также периодически нужно обращаться к специалисту и проводить профилактическое лечение. Впоследствии этого хирургом могут быть еще назначены дополнительные лекарственные средства.

Обязательно следует соблюдать личную гигиену, и если это возможно, то даже не один раз в день. После мытья необходимо каждый раз обрабатывать пораженную зону и применять лечебную мазь, выписанную врачом.

И еще, самое основное – это правильно подрезать ноготь. Для этого необходимо обрезать его по прямой линии, которая проходит не ниже верхушки пальца. Для такой процедуры подойдут острые и прямые маникюрные ножницы, которые после каждого обрезания необходимо обрабатывать специальным средством или промывать под проточной водой с мылом, и хранить в хорошо упакованном чехле. После этого края ногтя необходимо подпилить маникюрной пилочкой по углам, пока они не станут гладкими, тогда ноготь не будет травмировать кожу.

Другие способы удаления вросшего ногтя

Если у вас вросший ноготь, хирургическое лечение в большинстве случаев незаменимо. Врастание ногтевой пластины — это довольно частое явление, которое при первых же проявлениях следует лечить, и для этого используется множество инновационных лечебных методик.

Самым консервативным способом считается удаление при помощи ленты. Но в то же время оно является наиболее агрессивным методом, для того чтобы изъять часть ногтевой пораженной пластины. Также при помощи зубной нити извлечь только угол пластины.

Прекрасно могут скорректировать кривизну ногтевой пластины специальные брекеты или похожие приспособления. Независимо от способа лечения нужно обязательно принимать антибиотики, которые будут останавливать воспалительный процесс, и предотвращать возникновение и проникновение инфекции.

Также основным способом лечения является гигиена. С ее помощью должны проводиться специальные лечебные ванночки с предназанченными лекарственными препаратами как аптечными, так и народными. Такая помощь относится к самому главному фактору консервативного лечения.

С помощью хирургической операции производят удаление ногтя, что является очень непростой процедурой и чревато возможными осложнениями после операции. Более простой метод и сохраняющий форму ногтя – это вырезание в форме клина.

Может также производиться уменьшение и удаление ногтевой складки сбоку, которую просто отсекают. Достаточно редко делают уменьшение ногтевого ложа, но это считается слишком радикальным способом.

При более остром заболевании делают отрезание кончика пальца. В таком случае происходит не только отрезание матрицы и ложи ногтя, а также и отрезание части костной фаланги. Впоследствии дефект скрывается клапаном кожи.

Выводы

Вросший ноготь после операции должен себя всегда чувствовать комфортно и свободно при условии соблюдения регулярной качественной гигиены.

Практически любую патологию необходимо лечить на ранних стадиях развития. И к такому случаю это тоже относится, потому что лучше почаще делать различные ванночки и компрессы, чем прибегать к хирургическому вмешательству.

Если вдруг ноготь стал врезаться в мягкую ткань и создается неприятное ощущение, то ситуация еще не страшна, и остается возможность прийти к консервативному лечению.

Чтобы было меньше травматических состояний, нужно какое-то время поделать ванночки с солью. А чтобы снять процесс воспаления, необходимо добавлять немного пищевой соды или слабо растворить марганцовку.

Чтобы защитить пораженное место, нужно использовать жгут из бинта или марли, который предварительно надо смочить в спиртово-водном растворе, и аккуратно поместить между самим ногтем и складкой кожи. Марля будет защищать кожу от различных повреждений, а сам препарат будет способствовать быстрому затягиванию раны. С такой же целью марлю можно заменить частью рентгенологической пленки. Помимо лечения и заживления она еще способна изменить форму ногтя, выводя его постепенно из пораженного участка пальца. Современная медицина также советует вместо этого использовать и другие приспособления, которые не мешают при ходьбе в обуви. К этому относятся пружины, скобы и пластинки. Они способны немного приподнимать край, тем самым уменьшив напряжение на валик кожи, что может совсем убрать ощущения боли, и постепенно производить корректировку формы пластины ногтя.

О запущенности заболевания в первую очередь говорит возникновение нагноения. С таким фактором медлить не рекомендуется и требуется срочное обращение к специалисту.

В современном мире можно применить лазерное лечение. Причем оно довольно распространенно используется в медицине. В этом случае лечение больного ногтя производится посредством углекислого газа.

С помощью лазерного лечения можно заметно уменьшить болевые синдромы и уменьшить кровотечение. Сама процедура недолгая и существенно снижает количество последующих инвалидностей. В наше время имена эта форма лечения самая распространенная. Амбулаторный период после проведения операции составляет 2-4 недели. После чего проходит полное выздоровление, а рецидивы возникают достаточно редко.

Если Вы читаете эту статью, значит Вас тревожит, волнует или просто интересует проблема вросшего ногтя. Мы поможем разобраться и предложим решение. Мы ответим на Ваши вопросы. Очень сочувствуем, если Вы в данный момент страдаете от этого недуга. Если Вы уже знаете свой диагноз и думаете, где сделать операцию и сколько стоит, мы предлагаем ознакомиться с нашими предложениями и записаться на прием. Мы оказываем уникальные услуги высокого качества по доступным ценам. Кроме того, у нас всегда действуют дополнительные скидки и .

Что делать, если остаются вопросы?

Если Вы только начали разбираться в проблеме или Вам просто нужны дополнительные знания по теме мы предлагаем прочитать наши материалы, посмотреть наши фотографии и видео.

Вросший ноготь. Что это? Чем отличается от обычного?

У всех людей на пальцах ног есть ногти и они растут. Это нормально. Их рост должен быть свободным, безболезненным и беспрепятственным. Однако бывают случаи, когда возникает проблема и происходит врастание. Ногтевая пластинка упирается в околоногтевые кожные валики и она острым, твердым краем или углом травмирует мягкие ткани. Этот процесс называется онихокриптоз. Чаще других этим заболеванием страдают подростки и молодые активные люди. Реже дети и пожилые. Наиболее частая локализация первый, самый большой палец стопы. На нем самый крупный, твердый и потенциально опасный ноготь и объемные («мясистые») околоногтевые валики.

Что дальше? Что беспокоит? Симптомы. Классификация

Формируется раневой дефект (ранка, язвочка). Поврежденные ткани воспаляются. Боль, отек и покраснение проявление воспаления. Процесс прогрессирует. Появляется скудное серозное, затем гнойное отделяемое и гипергрануляции («дикое мясо»). При ходьбе боль усиливается и не дает покоя. Каждый шаг испытание. При каждом движении травмируются кожа, воспаленные ткани и рана. Возникает порочная ситуация. Травма ведет к воспалению. Воспаление и отек усиливают повреждение. Чтобы разорвать порочный круг нужна хирургическая операция.

Традиционно, ряд исследователей различают три стадии течения процесса по степени тяжести клинических проявлений после врастания ногтя. Эта классификация может Вам помочь, чтобы решить, что делать. В первой стадии есть шанс обойтись консервативными мероприятиями. Во второй и третьей обязательно нужна помощь хирурга.

Первая стадия (степень) – начальная. Незначительно выраженные локальные воспалительные явления в области непосредственного врастания (отечность, покраснение и болезненность).

Вторая стадия (степень) - связана с прогрессированием воспалительного процесса и дальнейшей травматизацией поврежденного околоногтевого валика. Приводит к нарастанию покраснения, отека тканей и болезненности. Появляется гнойное отделяемое.

Третья стадия (степень) – формируются патологические избыточные грануляции (гнойная гранулема). Воспалительные явления сохраняются или нарастают. Ткани пальца и ноготь становятся тусклого цвета. Возможны тяжелые гнойные осложнения или процесс принимает затяжное, рецидивирующее, хроническое течение.

Как выглядит? Фото

На фотографии типичная картина вросшего ногтя.

На фотографии удаленные вросшие ногти с двух сторон.

Почему врастает? Какие причины?

У врастания есть предрасполагающие факторы, чаще всего бывает так, что в какой-то момент они сочетаются. В нашей практике наиболее часто встречаются следующие:

• Неправильный уход и стрижка. Если Вы глубоко срезаете края или углы, ждите беды. Околоногтевой валик нависает и травмируется.
• Неудобная обувь (узкая, тесная, остроносая, высокий каблук, плохая вентиляция).
• Травма (заусенцы, удар, ушиб, микротравмы при педикюре, отморожения).
• Наследственная предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности (плоскостопие, косолапость, специфическая форма, отклонение в стороны, крупные ногтевые пластины и околоногтевые ткани и другие).
• Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Псориаз. Гипергидроз.
• Грибок (микоз). Утолщение и изменение ногтя.
• Избыточный вес
• Порочные операции
• Чрезмерные физические нагрузки. Излишняя мобильность человека может привести к развитию вальгусной деформации.
• Беременность. Увеличивается масса тела. Изменяется осанка, постановка стопы и пальцев

Диагностика

Диагноз вросший ноготь выставляем на основании опроса и осмотра. Мы в своей практике редко используем дополнительные методы исследования и только по необходимости.

Обратите внимание на ключевой момент. Давать заключение, назначать лечение может только опытный квалифицированный врач-хирург. Это очень важно для Вашей безопасности, прогнозирования сроков и результатов лечения. Даже если Вам рекомендуют консервативную терапию или определенный уход за стопой, лучше проконсультироваться со специалистом по хирургии. Для того, чтобы справиться с этой патологией должны быть учтены и просчитаны все варианты развития событий с учетом сопутствующих факторов и заболеваний.

Если не лечить? Осложнения

Если не заниматься проблемой и пустить все на самотек, то болезнь может прогрессировать и привести к серьезным последствиям. Длительное воспаление в ногтевой фаланге бывает причиной развития паронихии, пандактилита, флегмоны, лимфангита, остеомиелита или остеоартрита. В самых запущенных и тяжелых случаях возможны гангрена (некроз), ампутация и частичная потеря трудоспособности.

Лечение в домашних условиях

Все мы люди и реагируем на болезни в нашей жизни очень похоже. Если появилась проблема, мы всегда стараемся справиться с ней без посторонней помощи. Самое главное попытаться сделать, что необходимо и не более того. Очень важно не навредить себе и как минимум не ухудшить ситуацию. Значит нужно осуществить только те мероприятия, которые могут помочь и заведомо не осложнят процесс. Еще один параметр, который всегда надо учитывать это время. Попытки исцелить себя самому должны занимать короткий промежуток времени. Подробности в видео и тексте ниже.

Пробовать самостоятельно решить проблему допустимо лишь на самых ранних этапах проявления врастания, когда беспокоят незначительная болезненность и начальные признаки воспаления. Можно попробовать полуспиртовые повязки с мазью «Левомеколь». На область между врастающим фрагментом и валиком можно положить стерильную полоску из марли (турунду) со средством и обернуть палец влажной полуспиртовой (обыкновенная водка или разбавленный спирт до 30-40 градусов) марлевой салфеткой и зафиксировать обычным бинтом. Ни в коем случае не используйте различные пленки и пакеты. Они создают парниковый эффект и только усугубят состояние. Действие такой терапии основано на испарении спиртовой части и охлаждении очага, что приносит стихание, только начавшихся воспалительных явлений. Когда происходит высыхание можно дополнительно увлажнять тем же раствором. Если в течение 1-2 дней не стало лучше – не пытайтесь придумывать что-то еще. Когда Вы видите гной или избыточные грануляции «дикое мясо» самолечение на дому будет бесполезным, вредным или даже опасным для Вашего здоровья. Обратитесь к врачу-хирургу на консультацию. Не затягивайте.

Лечение народными средствами

В тот момент, когда Вы начинаете применять самостоятельно народные рецепты для решения проблемы вросшего ногтя Вы берете на себя большую ответственность за последствия. Врачи годами учатся и практикуют, чтобы иметь возможность гарантированно вылечить пациента и получить прогнозируемый результат. Мнения о чудодейственных снадобьях в социальных сетях, группах и форумах, как правило, субъективны и базируются на единичных наблюдениях. Они не дают гарантии. Самолечение опасно и зачастую заканчивается плачевно.

Консервативные методы

Тампонирование

Устройства и системы для коррекции. Пластины наклеиваются (пластиковые – BSпластины, металлические - Ониклип и силиконовые с проволокой). Скобы крепятся за края ногтя cодной или двух сторон (Комбипед, 3 – ТО, Фрезера и ORA).

Такие способы эффективны, но есть недостатки:

Могут использоваться при неосложненном варианте течения процесса. Когда есть осложнения, выраженное нагноение, избыточные грануляции «дикое мясо» выполнять манипуляции в этой области должен врач хирур г.

Длительные сроки. Полный курс лечения занимает недели и месяцы.

Высокая стоимость. Корректоры не очень дорогие, но за ними необходимо наблюдение, что требует многократных визитов и в совокупности стоит намного больше одной операции.

Нет гарантии результата на 100%. В итоге возможно потребуется хирургическое вмешательство.

Присутствие и заметность на пальце (приспособления нужно носить долго и можно убрать только по окончании всех процедур).

Благоприятных исходов можно достичь, только если этим занимается опытный и квалифицированный врач подолог. Таких очень мало. Многие применяют эти методики, не владея ими достаточным образом.

Хирургическое удаление вросшего ногтя

Помощь хирурга остается золотым стандартом лечения.
Показания:
Если на начальной, ранней стадии можно попробовать обойтись без операции, то во второй и третей нельзя. Если у Вас появились избыточные грануляции («дикое мясо») будьте уверены, Вам нужна операция
Противопоказания:
Мы с осторожностью назначаем хирургические манипуляции пациентам с сахарным диабетом и атеросклерозом артерий, только после стабилизации основного заболевания.
Вмешательство мы проводим амбулаторно, без госпитализации. Оно занимает от 3 до 30 минут в зависимости от сложности и количества. Все манипуляции безболезненны и осуществляются под местной проводниковой анестезией по Оберсту-Лукашевичу. Анестетик (новокаин, лидокаин и другие) вводим тонкой иглой в области основания пальца 2,0-4,0 мл. Очень часто используем инсулиновый шприц.

Ниже наше видео о видах хирургических пособий.

Способы удаления хирургическим путем:

Встречаются ситуации, когда оперировать вросший ноготь приходится сразу на нескольких пальцах.

После удаления

После вмешательства мы назначаем антибактериальные препараты и при болях обезболивающие. Всегда используем обезболивание после операции Шмидена. Для того, чтобы послеоперационный период протекал гладко, очень важно подобрать и носить удобную, широкую обувь, которая гарантированно не будет травмировать прооперированный палец. Первую перевязку делаем на 1-2 сутки. Обязательно необходим контроль и исключение ранних осложнений. Далее можно самостоятельно обрабатывать швы Бетадином и накладывать стерильную повязку своими силами на дому. Обычно рана заживает первично. Швы снимаем на 7 - 10 день.
Если Вам будет что-то не понятно или появятся вопросы Вы всегда можете звоните по телефону. Мы ответим на вопросы и поможем.

Где удалить в Москве? Какого врача выбрать?

Москва столица. Большой город (ЦАО, ЗАО, ВАО, САО, ЮАО, СЗАО, СВАО, ЮЗАО, ЮВАО и Новая Москва). Здесь очень много хороших клиник, которые предлагают разнообразные решения. Однако не так много мест, где Вы можете заранее получить подробную информацию, прочитать статью и отзывы, посмотреть на сайте фотографии и видео на канале Youtube. Призываем не рисковать в поиске незнакомых клиник и специалистов. Выбирайте врача, которому Вы можете довериться.

Кстати к нам обращаются из Подмосковья, других городов России, стран СНГ и дальнего зарубежья. География очень широкая: Штутгарт, Тель-Авив, Санкт-Петербург, Нижний Новгород, Сочи, Краснодар, Ростов-на-Дону, Тверь, Калуга, Тула, Екатеринбург, Новосибирск. У нас были пациенты из Казахстана, Белоруссии, Германии и Израиля. Мы постараемся помочь всем, кто в этом нуждается.

Почему лучше обратиться к Ельшанскому Игорю Витальевичу?

Уникальные преимущества

Опытный врач, любящий свою работу . Потомственный хирург, кандидат медицинских наук, практикующий более 25 лет. Сделал тысячи успешных операций по поводу вросшего ногтя. Помог многим людям. Большой практический опыт работы.

Вросший ноготь наша специализация. Оперируем эту патологию практически ежедневно. Мы оказываем специализированную помощь.

Возможность удалить большое количество. Мы можем убрать за один сеанс все вросшие ногти, даже если они будут на всех пальцах стопы. Очень удобно. Нет нужды приходить многократно и терять драгоценные дни, часы и минуты.

Удаление из небольших разрезов. Бережное отношение к тканям. Хороший косметический и функциональный результат.

Без боли. Профессиональное и качественное местное обезболивание. Индивидуально подбираем для каждого пациента. У нас никто не испытывает боль.

Возможность использования радиоволны и лазера. Самый лучший арсенал. Есть выбор варианта вмешательства и стоимости.

Современный атравматичный шовный материал. Полипропилен на атравматической игле 5/0. Минимизация вероятности грубого рубцевания.

Информирование. Прозрачность процедуры и стоимости. Доктор даст Вам подробную информацию о лечении, обсудит процедуру, ознакомит с противопоказаниями и ценами.

Экономия времени. Заранее согласуем дату и часы приема. Без очереди. Без ненужных исследований и анализов. В день обращения. В среднем на одно вмешательство уходит от 3 до 15 минут.

Экономия средств. В среднем за 3500 р. можно радикально решить проблему за одно посещение.

Современное оборудование. Мы оснащены новейшим инструментарием и оборудованием. Наша практика соответствуют самым прогрессивным российскими и европейскими стандартам.

Сотрудничаем с ведущими подологами г. Москвы и регионов. Делаем пластику околоногтевых валиков в сложных случаях не поддающихся консервативной коррекции. Направляем на дальнейший уход за стопой и пальцами к лучшим специалистам.

Индивидуальный подход к каждому пациенту.

• Всегда на связи. У Вас будет личный номер телефона врача хирурга. Вы всегда можете позвонить и задать любой вопрос.